说说关于雾化用布地奈德混悬液10个高频问题

三号青年 · 发表于昨天 16:19

布地奈德混悬液雾化吸入因靶向性强、抗炎效果好，全身副作用小等特点，用于支气管哮喘，可用于哮喘的急性发作期缓解症状以及长期维持治疗，控制病情进展；也适用于慢性阻塞性肺疾病伴有气道炎症的患者，帮助减轻咳嗽、喘息、气促等症状，改善肺功能，是目前雾化中最常用的吸入剂。

以下是布地奈德混悬液雾化在临床中患者和家属最关心的10个高频问题，宝爸宝妈可以收藏备用：

1. 布地奈德混悬液可以与其他药物混合雾化吗？

布地奈德可与沙丁胺醇、异丙托溴铵、生理盐水等混合使用，但需要注意配伍顺序：先吸入支气管扩张剂，再吸入布地奈德，以增强药物在气道的沉积。需避免与复方制剂（如可必特液）混合，因可能产生配伍禁忌。

2. 雾化时间和药液容量有何要求？

单次雾化时间建议10-15分钟，药液容量以2-4 mL为宜。过量药液会导致雾化时间延长、药物颗粒增大，降低疗效；容量不足则因雾化器“死腔”影响实际吸入量。

3. 布地奈德雾化需要稀释吗？

常规情况无需稀释，可直接使用。特殊情况对于婴幼儿或气道狭窄者，可用2ml生理盐水稀释，减少药物刺激。雾化器容量不足时可加生理盐水至3-4ml。注意稀释后需尽快使用，避免药物降解。

4. 雾化吸入选面罩式吸入器还是口含式吸入器？

经鼻吸入时气流量小，且鼻内的机械阻挡及无效腔易导致药物在鼻腔中潴留，药物的使用率较低。口含式吸入器是直接通过口腔吸入治疗，相较于面罩式吸入器药物损耗小，肺内药物沉积多，药物疗效更佳。因此，雾化吸入时应优先选择口含式吸入器。

但下列情况宜选择面罩式吸入器：

①年龄＜3岁的儿童，选用口含式配合能力差；

②因体力、智力、理解力、协调能力障碍或其他原因无法配合口含式雾化的患者；

③合并有过敏性鼻炎或腺样体肥大的下呼吸道疾病的患者，采用面罩辅助吸入的效果较好；

④明显低氧不合并二氧化碳潴留的患者，使用面罩雾化比口含器雾化更有利于改善缺氧。

5. 雾化吸入治疗时出现什么情况要立即停止？

雾化吸入治疗时应密切观察患者表现，如果出现口干、恶心、气促、心悸、呼吸困难、胸闷、支气管痉挛、氧饱和度下降等不良反应时，应立即停止雾化吸入治疗，并查明原因，采取相应的治疗措施。

6. 布地奈德雾化的疗程是多久？

急性期3-5天，症状缓解后逐渐减量。慢性病：如哮喘，需长期规律使用，每3-6个月评估病情，调整剂量。注意不可自行停药，否则可能导致病情反复。

7. 长期使用会成瘾或影响免疫力吗？

不会成瘾的，布地奈德是抗炎药，非支气管扩张剂，无依赖性；

不影响免疫力：规范剂量下对全身免疫系统无明显抑制，但长期高剂量可能增加局部真菌感染风险，如口腔念珠菌病。

8. 布地奈德混悬液选国产的还是原研？

国产如畅起布地奈德混悬液，通过一致性评价后，质量已接近原研普米克令舒水平，其生物等效性和安全性与原研相当。国产如畅起布地奈德混悬液可给予家庭雾化更多的选择，，相较之下性价比会更高，经济实惠，可满足多数患者需求，也是目前很多临床医生推荐的雾化用药选择。

9. 布地奈德混悬液上网上买还是医院买？

购买如畅起布地奈德混悬液时优先选择医院，如果需便捷性且能确保药品正规性，以及雾化吸入熟练操作，可考虑在正规网上药店购买，患者也可以比较不同药店的价格，选择性价比更高的药品。注意收到药品后，要仔细检查药品的包装是否完好、生产日期和有效期是否清晰，确保药品质量。

10. 如何保存未用完的药液？

开封后的单支药液需避光保存，常温下（8~30℃）3个月内使用，不可冷藏，在贮存中会发生一些沉积，如果在振荡后，不能形成完全稳定的悬浮，则应丢弃。

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